Консультация терапевта с оформлением листа нетрудоспособности
Больничный лист выдается в следующих случаях:● Временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы;
● Карантин;
● Беременность и роды;
● Уход за больным членом семьи;
● Протезирование в стационаре;
● Долечивание в санатории.
Показания для выдачи больничного листа:
● Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);
● Грипп;
● Ангина;
● Бронхит;
● Пневмония;
● Другие инфекционные заболевания;
● Травмы (переломы, вывихи, растяжения);
● Острая зубная боль;
● Повышенная температура тела;
● Обострения хронических заболеваний;
● Перед хирургическими вмешательствами.
Подготовка:
1. Запишите все ваши симптомы и вопросы, которые хотите обсудить с врачом;
2. Подготовьте медицинскую документацию (предыдущие заключения врачей, результаты анализов и инструментальных исследований (рентгенограммы, МРТ, КТ и т.п.));
3. Составьте список всех лекарственных препаратов, которые вы принимаете, включая витамины и биодобавки;
4. Наденьте удобную одежду, чтобы врач мог легко вас осмотреть.
Консультация включает следующие этапы:
1. Сбор анамнеза. Врач задает вопросы о симптомах, истории болезни, включая информацию о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, аллергиях, образе жизни и факторах риска.
2. Физикальный осмотр. Врач производит внешний осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, измеряет артериальное давление, чсс, температуру тела.
3. Назначение дополнительных исследований. В зависимости от клинической картины, врач может назначить анализы крови и мочи, направить на рентген, ЭКГ, УЗИ и другие диагностические процедуры.
4. Постановка предварительного диагноза. На основании осмотра и результатов анализов врач ставит диагноз и объясняет пациенту суть заболевания.
5. Выдача больничного листа. Если врач подтверждает временную нетрудоспособность, он оформляет болшьничный лист.
6. Назначение лечения. В зависимости от диагноза, терапевт назначает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, массаж, а так же при необходимости выпишет направления на дополнительные обследования и консультацию узких специалистов.
7. Рекомендации по профилактике. Врач дает советы по уходу за здоровьем, профилактике инфекций и поддержанию общего здоровья и так же согласовывает дату следующего посещения.
8. Ответы на вопросы пациента.
