Первичная консультация врача репродуктолога (для мужчин)
Первичная консультация врача-репродуктолога для мужчин — это комплексный медицинский осмотр и обследование, направленное на выявление и диагностику причин мужского бесплодия, а также разработку эффективной стратегии лечения и повышения шансов успешного зачатия ребенка.Показания для консультации репродуктолога:
● Длительное отсутствие беременности у партнерши при регулярных половых контактах без предохранения (более одного года попыток).
● Ранее выявленные случаи бесплодия у партнера.
● Травмы, операции или заболевания мужской репродуктивной системы (болезнь Клайнфельтера, крипторхизм, орхит, варикоцеле).
● Подозрения на эндокринные расстройства, ожирение, нарушения потенции.
● Снижение либидо, невозможность достичь оргазма, плохое качество семени.
● Наследственность по семейным случаям бесплодия.
● Желание провести скрининговую проверку фертильности перед началом активного планирования беременности.
Подготовка к консультации:
1. Воздерживаться от секса хотя бы три-пять дней перед сдачей спермограммы.
2. Исключить употребление алкоголя, курение табака, наркотиков и сильнодействующих лекарств за неделю до обследования.
3. За две-три недели до приема прекратить интенсивные физические тренировки и тепловые процедуры (баня, сауна).
4. Придти на прием с чистой кожей и ногтями рук и ног.
5. Заранее подготовить медицинскую документацию, выписки, предыдущие анализы и заключения специалистов.
Этапы первичной консультации:
1. Анамнез и история болезни. Врач собирает сведения о возрасте, месте жительства, профессиональной деятельности, семье, заболеваниях родителей и близких родственников, а также событиях, могущих повлиять на репродуктивную систему.
2. Объективное обследование. Производится наружный осмотр, пальцевое ректальное исследование простаты, аускультация сердца и легких, измерение артериального давления, веса и роста.
3. Оценка функциональных показателей. Определяются сила эрекции, длительность интимной близости, характер выделений из уретры, количество эякулятов.
4. Лабораторные исследования. Спермограмма, микроскопия секрета простаты, гормональный профиль, посев микрофлоры из мочеиспускательного канала, ПЦР-анализ на инфекции, передаваемые половым путём.
5. Дополнительно могут проводиться УЗИ сканирование мошонки, доплерография сосудов пениса, электрофизиологическая стимуляция мышц тазового дна, магнитно-резонансная томография головного мозга.
6. Заключение и рекомендации. При необходимости - составляется план лечения, включающий лекарственные средства, диетические рекомендации, физиопроцедуры, оперативные вмешательства или вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ).
Таким образом, первичная консультация репродуктолога становится отправной точкой в процессе установления правильного диагноза и разработки действенной стратегии преодоления бесплодия у мужчин.
