Первичная консультация врача-флеболога
Первичная консультация врача сосудистого хирурга (флеболога) — это первый визит пациента к специалисту, занимающемуся диагностикой и лечением заболеваний венозной системы нижних конечностей (варикозное расширение вен, тромбозы глубоких вен, тромбофлебиты).Показания для обращения:
● Варикозная болезнь ног (расширенные поверхностные вены, узлы, тяжесть, отеки);
● Тромбоз глубоких вен (боль, отек ноги, покраснение кожи, повышение температуры конечности);
● Флебит поверхностных вен (болезненность, уплотнения вдоль подкожных вен, гиперемия кожи);
● Хроническая венозная недостаточность (отеки стоп и голеней, изменения цвета кожи, трофические язвы);
● Профилактическое обследование перед хирургическими операциями, беременностью или длительными путешествиями;
● Предоперационная оценка состояния сосудов перед эстетической коррекцией варикоза (лазером, склеротерапией).
Подготовка к консультации:
1. Записаться заранее на прием, выбрать удобное время визита;
2. Подготовить медицинскую документацию: предыдущие заключения специалистов, УЗИ сосудов, анализы крови, снимки МРТ/КТ (при наличии), выписки из стационаров;
3. Надеть удобную одежду, позволяющую врачу легко осмотреть ноги и сосуды;
4. Взять список принимаемых препаратов, особенно влияющих на свертываемость крови (антикоагулянты, антиагреганты, гормоны);
5. Не наносить кремы, мази, гели на кожу ног накануне осмотра, чтобы врач мог полноценно оценить состояние кожных покровов.
Этапы первичной консультации:
1. Сбор анамнеза. Пациент подробно рассказывает врачу о жалобах, своем самочувствии, перенесенных заболеваниях, наследственности, образе жизни, профессии, вредных привычках, травмах, операциях, аллергиях, приеме лекарств.
2. Физический осмотр. Флеболог осматривает нижние конечности, оценивает цвет кожи, наличие расширенных вен, отечности, язв, изменений пигментации, болезненности, пульсаций артерий.
3. Инструментальная диагностика. При необходимости назначается ультразвуковое исследование вен нижних конечностей (дуплексное сканирование), которое позволяет определить степень поражения вен, выявить тромбы, проверить клапанный аппарат вен.
4. Лабораторные исследования. Анализы крови включают общий клинический анализ, коагулограмму (оценка свертываемости крови), биохимию крови (глюкоза, холестерин, триглицериды). Это помогает исключить другие заболевания, способные повлиять на развитие варикозной болезни.
5. Постановка диагноза и рекомендации. По результатам обследования врач ставит диагноз, определяет стадию заболевания, предлагает методы лечения (консервативное лечение, медикаментозная терапия, компрессионная терапия, оперативное вмешательство, лазеротерапия, радиочастотная абляция, мини-флебэктомия, эндоваскулярная термооблитерация, удаление пораженных участков вен хирургическим путем).
6. Повторная консультация. Назначается повторный визит спустя некоторое время для контроля эффективности назначенного лечения, коррекции терапии, обсуждения результатов оперативного вмешательства, выбора метода профилактики рецидивов.
Очень важно тщательно подготовиться на консультацию, так как это значительно облегчает работу врача и повышает эффективность постановки диагноза и разработки стратегии лечения.
