Электрокардиография с нагрузкой
ЭКГ с нагрузкой — это метод диагностики, который позволяет оценить реакцию сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку. Тест направлен на выявление скрытых форм ишемической болезни сердца, аритмий и других нарушений, которые могут проявляться лишь при усиленной работе сердца.Нагрузочный тест позволяет обнаружить:
1. Признаки ишемии миокарда (депрессия сегмента ST, инверсия зубца T).
2. Сокращение продолжительности интервала QT (признак удлинения).
3. Прогрессивное увеличение частоты сердечных сокращений (учащённый пульс).
4. Коллапс артериального давления.
5. Изменения ритма сердца (экстрасистолия, фибрилляция предсердий).
Показания:
● Боль в груди (стенокардия).
● Одышка, быстрая утомляемость.
● Сердечный ритм изменяется при движении.
● Приступы головокружения или обмороки.
● Низкая толерантность к физическим нагрузкам.
● Оценка состояния после перенесённого инфаркта миокарда, коронарного шунтирования или стентирования.
Ход процедуры:
1. Пациента извещают об этапах процедуры.
2. Пациента прикрепляют к оборудованию, снимающему ЭКГ.
3. Пациент постепенно увеличивает интенсивность нагрузки (приседания) до достижения целевой частоты сердечных сокращений или появления симптомов (боль в груди, сильная одышка, падение АД, аритмия).
4. Специалист фиксирует показатели.
Параллельно непрерывно фиксируется ЭКГ, артериальное давление и пульсоксиметрия.
Подготовка к исследованию:
1. Избегать переедания, крепкого чая, кофе, алкоголя за несколько часов до исследования.
2. Взять с собой спортивную одежду и обувь.
3. Предоставить врачу список принимаемых лекарств.
Несмотря на безопасность процедуры, существуют относительные противопоказания:
● Острый инфаркт миокарда.
● Неконтролируемая артериальная гипертензия.
● Тяжёлая сердечная недостаточность.
● Некоторые типы аритмий.
ЭКГ с нагрузкой — важное дополнение к обычной ЭКГ, помогающее выявить скрытые формы ишемической болезни сердца и оценить функциональные возможности сердечно-сосудистой системы.